Легкий тягнучий біль унизу живота — багато жінок не звертають на це уваги. “Овуляція”, “перед місячними”, “застудилася” — придумуємо пояснення і живемо далі. Але іноді за звичним дискомфортом ховається серйозна проблема. Кісти яєчників часто перебігають безсимптомно, поки не трапляється щось критичне. Особливо небезпечний розрив кісти яєчника, коли рахунок іде на години і потрібна негайна медична допомога.
Розберемося, коли треба просто спостерігати, а коли — бігти до лікаря не зволікаючи.
Що таке кіста яєчника і чому вона з’являється
Кіста — це порожнинне утворення на яєчнику, заповнене рідиною. Звучить страшно, але насправді вони бувають різними. Функціональні кісти з’являються майже у кожної жінки репродуктивного віку і зазвичай зникають самі за 1-3 цикли.
Фолікулярна кіста виникає, коли фолікул не розривається під час овуляції. Кіста жовтого тіла формується після овуляції, коли жовте тіло не регресує, а продовжує рости і накопичувати рідину. Ці утворення здебільшого не потребують лікування — організм сам розбирається з проблемою.
Інша справа — ендометріоїдні, дермоїдні, параоваріальні кісти. Вони не зникають самі і можуть рости, досягаючи великих розмірів. Саме такі утворення частіше дають ускладнення і потребують хірургічного лікування. Причини їх появи різні — від гормональних порушень до генетичної схильності.
Симптоми, які можна спостерігати
Маленькі функціональні кісти часто взагалі не турбують. Жінка може навіть не здогадуватися про їх існування, поки не пройде УЗД з іншого приводу. Це нормально і не вимагає паніки.
Деякі відчуття можна віднести до допустимих. Легка тяжкість у боці, особливо в середині циклу. Незначний дискомфорт під час статевого акту, якщо кіста розташована невдало. Невеликі затримки менструації або, навпаки, більш рясні місячні.
Ознаки, які допустимі при кістах:
- Легка тяжкість збоку
- Нерегулярність циклу
- Незначний дискомфорт
- Помірні зміни у виділеннях
Якщо симптоми саме такі і не посилюються, можна спокійно записатися на планову консультацію. Досвідчений гінеколог призначить УЗД, можливо, аналіз на гормони, і визначить тактику спостереження або лікування. Часто достатньо просто контролювати стан кожні 1-3 місяці і чекати, поки кіста розсмокнеться сама.
Тривожні сигнали: коли діяти негайно
А тепер про те, що ігнорувати небезпечно. Гострий, різкий біль унизу живота — особливо якщо він з’явився раптово і наростає. Це може бути перекрут ніжки кісти або її розрив. Обидва стани потребують екстреної допомоги.
Температура на фоні болю — дуже поганий знак. Це може вказувати на розвиток перитоніту, якщо вміст кісти потрапив у черевну порожнину. Кожна година зволікання погіршує прогноз.
Слабкість, запаморочення, блідість шкіри — ознаки внутрішньої кровотечі. Якщо кіста розірвалася і пошкодила судини, жінка може втратити багато крові. Деякі навіть втрачають свідомість від больового шоку.
Критичні симптоми:
- Гострий біль у животі
- Нудота та блювання
- Підвищення температури
- Запаморочення та слабкість
- Напруження м’язів живота
Фахівці Medical Plaza наголошують: якщо з’явився хоча б один із цих симптомів, не чекайте ранку чи кінця робочого дня. Викликайте швидку або їдьте в приймальне відділення самі. Затримка може коштувати здоров’я, а іноді й життя.
Ускладнення кіст: чого варто боятися
Перекрут ніжки кісти трапляється, коли утворення досягає певного розміру і стає рухливим. Яєчник разом з кістою провертається навколо своєї осі, пережимаючи судини і нерви. Кровопостачання порушується, тканина починає відмирати.
Біль при перекруті надзвичайно сильний, різкий, не зменшується у спокої. Жінка не може знайти положення, в якому стало б легше. Часто супроводжується нудотою, блюванням. Потрібна термінова операція — іноді вдається розкрутити ніжку і зберегти яєчник, іноді доводиться видаляти.
Апоплексія яєчника — це розрив його тканини з кровотечею в черевну порожнину. Може статися на місці кісти або під час її розриву. Кров накопичується в животі, викликає подразнення очеревини, біль стає нестерпним.
Можливі ускладнення:
- Перекрут ніжки
- Внутрішня кровотеча
- Перитоніт
- Нагноєння кісти
Нагноєння кісти — рідкісне, але дуже небезпечне ускладнення. Інфекція потрапляє всередину утворення, розвивається абсцес. Без лікування може призвести до сепсису. Обов’язкові антибіотики і часто операція.
Діагностика та профілактика
УЗД органів малого таза — головний метод виявлення кіст. Його варто проходити принаймні раз на рік, навіть якщо нічого не турбує. Багато проблем виявляються саме на профілактичних оглядах.
Якщо кісту знайшли, лікар призначить спостереження. Повторне УЗД через 1-3 місяці покаже динаміку — росте утворення, зменшується чи залишається стабільним. За цим визначають, чи потрібне лікування.
Аналіз крові на онкомаркер СА-125 призначають при підозрі на ендометріоїдну кісту або для виключення злоякісного процесу. МРТ використовують у складних випадках, коли УЗД не дає чіткої картини. Medical Plaza пропонує весь спектр діагностичних можливостей для точного визначення характеру утворення.
Повністю запобігти появі кіст неможливо, але можна зменшити ризики. Регулярні огляди, своєчасне лікування гормональних порушень, контроль запальних процесів органів малого таза — це основа профілактики.
Не ігноруйте навіть незначні симптоми, якщо вони з’явилися вперше або змінили характер. Краще зайвий раз перевіритися і переконатися, що все гаразд, ніж пропустити початок серйозної проблеми. Ваше здоров’я — у ваших руках, але кваліфікована допомога завжди має бути поруч.
